什么是阿姆斯勒表?
阿姆斯勒表是馬克·阿姆斯勒在1950年發表的檢測和跟蹤黃斑病變的表格。由10×10cm的表格包含400個方格和黑色背景下的白線組成,距離30cm時,約占1度視角。目前,至少有7種阿姆斯勒表格,較為常用的兩種分別是原始的白線黑背景表格和黑線白背景表格。
阿姆斯勒表的用途
Amsler網格是一種方便的篩查眼底病變的方法,可以將患者發現的不適癥狀用表格檢測出來,比如視物變形時,患者可以在阿姆斯勒表中發現線條不均勻或格子不正;小視癥者(看到的物體比實際物體?。?,患者會發現在方格表中某些格子特別緊縮,仿佛所有的格子都向某一處收縮;而在大視癥者,則發現某些格子不規則地擴大了。有相對性中心暗點者,發現某些格子的線條前好像有薄霧擋著,有時這些線條或格子甚至看不清楚或消失。相對性中心暗點可能還有視物變形。
但是僅憑Amsler方格表是不能確診疾病的,看到格子變形,可以出現在老年黃斑變性、黃斑前膜或黃斑水腫等,所以它只是一種輔助性的檢查手段。
如何使用阿姆斯勒表?
步驟:
(1)把方格表放在視平線30cm的距離,光線要清晰及均勻;
(2)如果有老花或者近視人士,需要佩戴原有眼鏡進行測試;
(3)用手蓋著左眼,右眼凝視方格表中心白點;
(4)重復步驟1至3檢查左眼。
發現問題及時就診
當凝視中心白點時,發現方格中心區出現空缺或曲線(如下圖),可能為眼底問題。若出現這種情況,應及時去眼科就診。
阿姆斯勒表是否可以替代一般的檢查?
早期發現黃斑病變的發生和發展非常重要,當前最方便的方法就是患者每日或每周觀察阿姆斯勒表,進行評估。盡管阿姆斯勒表方便,但是結果的準確性還取決于多種因素,其中包括患者本人的操作方法的正確性。有研究發現,阿姆斯勒表的準確性只有眼底微視野檢查的60%左右。測試性能可能取決于黃斑變性的嚴重程度、Amsler網格的類型等。因此阿姆斯勒表可以幫助患者自查視覺異常,但確診疾病還需要看眼科醫生借助于眼科的其他檢查手段。